အမြောက်အများထုတ်လုပ်ထားသော ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များ၏ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှု

ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များ၏ ခေါင်းစဉ်ကို လူနာများပြောပြသောအခါတွင် ပထမဆုံး သတိရမိသည့်အရာမှာ မျက်လုံးအရောင်ပြောင်းခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ အလှကုန်အကြောင်းပြချက်များအပြင်၊ အရောင်ခြယ်ထားသော သို့မဟုတ် အရောင်တင်ထားသော မျက်ကပ်မှန်များသည် လူနာအား တောက်ပမှုလျှော့ချရန် သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းခြင်းကဲ့သို့သော နည်းလမ်းများစွာဖြင့် လူနာများကို ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အရောင်မျက်စိကွယ်သူများတွင် အမြင်အာရုံ။
အလှကုန်အတွက်ဖြစ်စေ ကုသမှုအတွက်ဖြစ်စေ အရောင်ဖျော့ထားသော မျက်ကပ်မှန်များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် လူနာများကို OD ရည်ညွှန်းသည့်အရာမဟုတ်ပေ။သို့သော် အကြံပြုသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက် ၎င်းတို့သည် လူနာများစွာအတွက် စိတ်ဝင်စားဖွယ်ဖြစ်သည်။

အရောင်အဆက်အသွယ်များ
အကြံပြုချက်များကို ရှုထောင့်အမျိုးမျိုးမှ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို မည်သို့ပေးပို့သည်ဖြစ်စေ အရောင်ဆိုးထားသော မှန်ဘီလူးများသည် လူနာများကို အကျိုးပြုနိုင်သော်လည်း အများအပြား သတိမထားမိသည့် အန္တရာယ်များ ရှိနေကြောင်း သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။ ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များသည် လူနာများကို မည်ကဲ့သို့ ဘေးကင်းပြီး ထိထိရောက်ရောက် အကျိုးပြုနိုင်သည်ကို ပြန်လည်သုံးသပ်ကြည့်ကြပါစို့။
အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ထားသော ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ထားသော ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များကို စမ်းသုံးကိရိယာအစုံအလင်တွင် တွေ့ရှိနိုင်ပြီး ရုံးဆက်တင်တွင် အလွယ်တကူ ဖြန့်ဝေနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ ဤရိုက်ချက်များသည် ကွန်ပျူတာဖြင့်ထုတ်လုပ်ထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် OD သည် ရွှဲ၊ အလင်း၊ အလင်း၊ သို့မဟုတ် အရောင်ညှိမှု။
အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ထားသော ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များသည် လူနာတစ်ဦး၏မျက်လုံး၏သဘာဝအရောင်ကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည် သို့မဟုတ် ၎င်းကို လုံးဝပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် အလင်းယိုင်မှုအမှားများကို ပြင်ဆင်ရန်အသုံးပြုသည့် အပျော့စားမျက်ကပ်မှန်အများစုနှင့် ဆင်တူသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ထားသော ပျော့ပျောင်းသောထိတွေ့မှုထက် အပိုထိုင်ချိန်မလိုအပ်ပါ။ မှန်ဘီလူး။
အမြောက်အများထုတ်လုပ်ထားသော ရောင်စုံမှန်ဘီလူးအများစုသည် နေ့စဥ် သို့မဟုတ် လစဉ်အစားထိုးနိုင်သော စက်လုံးပါဝါရှိသည်။ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့် ဈေးသက်သာသောကြောင့် ၎င်းတို့ကို လူနာများအား အချိန်ပြည့် သို့မဟုတ် ယာယီဝတ်ဆင်မှုရွေးချယ်မှုအဖြစ် အလွယ်တကူ မိတ်ဆက်နိုင်သည်။
အမြောက်အများထုတ်လုပ်သည့် ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များသည် လူမှုရေးပွဲများတွင် လူကြိုက်များလေ့ရှိသည်။1 ၎င်းတို့၏ ပွင့်လင်းသောကျောထောက်နောက်ခံနှင့် မျက်ဝန်းတစ်ဝိုက်ရှိ အရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများကြောင့် သဘာဝအတိုင်း သို့မဟုတ် ရဲရင့်သောအသွင်ကို ဖန်တီးနိုင်သည့် ပုံစံအမျိုးမျိုးကို ခွင့်ပြုပေးသည်။
ဥပမာအားဖြင့်၊ အညိုရောင်မျက်လုံးရှိသောလူနာသည် မျက်ဝန်း၏အရောင်ကို အနည်းငယ်ပြောင်းလဲရန် အညိုရောင် သို့မဟုတ် အစိမ်းနုရောင်ကို ရွေးချယ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် အပြာရောင် သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင်သည် ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကို သိသိသာသာပြောင်းလဲစေပါသည်။ လူနာများ၏ရွေးချယ်မှုများကို အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေရန်နှင့် အသိပညာပေးရာတွင် လွယ်ကူသော်လည်း၊ ဤမှန်ဘီလူးများသည် အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ မျက်ကပ်မှန်တပ်သူများအကြား ရှုပ်ထွေးမှုနှုန်းများ။၂
ရှုပ်ထွေးမှုများ အလှပြင်မှန်ဘီလူးများ၏အန္တရာယ်များသည် ocular အကျိုးဆက်များကိုမြင်ဖူးသော OD များအတွက် ထင်ရှားသော်လည်း၊ ယေဘူယျလူများသည် မျက်စိကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေသောခြိမ်းခြောက်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ မကြာခဏမသိကြပါ။Berenson et al.လူနာများ၏ အသိပညာနှင့် အလှပြင်မျက်ကပ်မှန်အသုံးပြုမှုကို စုံစမ်းခဲ့ရာ လူနာအများအပြားသည် အန္တရာယ်များနှင့် သင့်လျော်သောအသုံးပြုမှုညွှန်ကြားချက်များကို နားမလည်ကြကြောင်းပြသခဲ့သည်။၃၊၄ စစ်တမ်းအရ လူနာလေးဦးတွင် တစ်ဦးသည် ယခင်က အလှပြင်မှန်ဘီလူးအသုံးပြုဖူးကြောင်း နှင့် အများအပြားရရှိသောမှန်ဘီလူးများ၊ ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲ အရင်းအမြစ်များမှ
မျက်ကပ်မှန် အသိပညာအကြောင်း မေးမြန်းသောအခါ လူနာအများအပြားသည် သင့်လျော်သော ၀တ်ဆင်ထားသော ပရိုတိုကောကို မသိကြကြောင်းပြသခဲ့သည်။၃ လူနာအများစုသည် ဆေးစာမပါဘဲ မျက်ကပ်မှန်များကို ကောင်တာတွင်ရောင်းချခြင်းသည် တရားမဝင်ကြောင်း သတိမထားမိကြပေ။ panacea မဟုတ်ဘူး၊ ကပ်ပါးပိုးတွေက မှန်ဘီလူးတွေထဲ ကပ်နိုင်တယ်၊ ပြီးတော့ အဲဒီ "anime" မှန်ဘီလူးတွေကို FDA က ထောက်ခံချက်မပေးဘူး။3
ဆက်စပ်- စစ်တမ်းရလဒ်များ- မျက်ကပ်မှန်တပ်ခြင်းအတွက် အကြီးမားဆုံး မကျေနပ်မှုမှာ အဘယ်နည်း။ စစ်တမ်းကောက်ယူခဲ့သည့် လူနာများအနက် 62.3% က ၎င်းတို့သည် မျက်ကပ်မှန်ဆေးကြောနည်းကို မည်ကဲ့သို့ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရမည်ကို သင်ကြားခဲ့ဖူးခြင်းမရှိကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။3
ဤတွေ့ရှိချက်အချို့ကို ကျွန်ုပ်တို့ သိရှိနိုင်သော်လည်း အလှပြင်မှန်ဘီလူးများသည် ကြည်လင်သောမျက်ကပ်မှန်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ (AEs) ဖြစ်နိုင်ခြေကို မည်ကဲ့သို့ တိုးပွားစေသည်ကို ဆန်းစစ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
AEs ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်များသည် ၎င်းတို့၏ ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုကြောင့် ကူးစက်ရောဂါနှင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုက အလှပြင်မျက်ကပ်မှန်အမျိုးမျိုးကို စစ်ဆေးခဲ့ပြီး မှန်ဘီလူးအလွှာများရှိ ဆိုးဆေးများ၏တည်နေရာကို ဆုံးဖြတ်ပေးခဲ့သည်။5 ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော မှန်ဘီလူးအများစုတွင် အများစုပါဝင်ကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။ မျက်နှာပြင်၏ 0.4 မီလီမီတာအတွင်း ရောင်ခြယ်ပစ္စည်း။ နိုင်ငံအများစုသည် သုတ်ဆေးအကာအရံများ၏ အတိုင်းအတာကို ထိန်းညှိခြင်းမရှိသော်လည်း တည်နေရာသည် ဘေးကင်းမှုနှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။5
အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရ မျက်ကပ်မှန်အမှတ်တံဆိပ်အများစုသည် ပွတ်တိုက်စစ်ဆေးမှုကို မအောင်မြင်ဘဲ အရောင်ဆိုးဆေးများ အခွံခွာခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။6 စစ်ဆေးမှုအား ဖယ်ရှားရန် ဝါဂွမ်းစကိုအသုံးပြု၍ မျက်ကပ်မှန်၏အရှေ့ဘက်နှင့် အနောက်မျက်နှာပြင်များကို စက္ကန့် 20 ကြာ ညင်သာစွာ သုတ်ပေးပြီးနောက် ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ရောင်ခြယ်ပစ္စည်း ဖယ်ထုတ်ခြင်း
ဆက်စပ်မှု- Scleral-lens space ပါသော မှန်ဘီလူးများသည် OCT ကိုအသုံးပြု၍ swabbing မအောင်မြင်သော Pseudomonas aeruginosa adhesion ပိုမိုမြင့်မားသည်ကိုပြသသည်၊ ၎င်းသည် AEs နှင့် အမြင်အာရုံကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သော AEs ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများတွင် ocular မျက်နှာပြင်တစ်ရှူးများကို အဆိပ်သင့်သည့်ဒြပ်စင်များပါ၀င်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။7
ရောင်ခြယ်ပစ္စည်းတစ်ခုခုရှိနေခြင်းက မှန်ဘီလူးမျက်နှာပြင် (အရှေ့ဘက် သို့မဟုတ် အနောက်) တွင် ရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများပါသော မှန်ဘီလူးများသည် ကြည်လင်သောနေရာများထက် အရောင်ရှိသောနေရာများတွင် ပွတ်တိုက်မှုတန်ဖိုးသိသိသာသာမြင့်မားကြောင်း AEs.Lau et al မှတွေ့ရှိခဲ့သည်။8 လေ့လာမှုများအရ အလှကုန်မှန်ဘီလူးများ ထိတွေ့ထားသော ဆိုးဆေးများဖြင့် တသမတ်တည်းနည်းပါးသော မျက်နှာပြင်များ ပါရှိပြီး ချောဆီနှင့် မျက်နှာပြင် ကြမ်းတမ်းမှုကို တိုးပွားစေသည်။ ချောဆီနှင့် ကြမ်းတမ်းမှုသည် မျက်ရည်ဖလင်တည်ငြိမ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် အနှောင့်အယှက်များသည် အမြင်အာရုံမတည်ငြိမ်မှုနှင့် မျက်ကပ်မှန်ကို သက်တောင့်သက်သာဖြစ်စေမှု လျော့နည်းစေသည်။
Acanthamoeba keratitis သည် မျက်ကပ်မှန်အမျိုးအစားအားလုံးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ ဝတ်ဆင်သူအသစ်များအားလုံးနှင့် ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးရမည့်အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာများအား မျက်ကပ်မှန်အပျော့ဖြင့် ရေအသုံးပြုခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ရန် သင်ကြားပေးခြင်းသည် မျက်ကပ်မှန်ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ဖယ်ရှားခြင်းလေ့ကျင့်ခြင်း၏ အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဘက်စုံသုံးနှင့် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ဖြေရှင်းနည်းများသည် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ရောဂါပိုးမွှားများနှင့်ဆက်စပ်သော AEs များကို လျှော့ချပေးသော်လည်း မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်အရ မှန်ဘီလူး၏ဖွဲ့စည်းမှုသည် မှန်ဘီလူးတွင် ကပ်နေသော Acanthamoeba ဖြစ်နိုင်ခြေကို သက်ရောက်မှုရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။9
ဆက်စပ်- SEM ပုံများကို အသုံးပြု၍ Toric Orthokeratology မှန်ဘီလူးစကင်န် အီလက်ထရွန် အဏုကြည့်မှန်ဘီလူး ပေးပါ။ Lee et alအလှကုန်မျက်ကပ်မှန်များ၏ ရောင်ခြယ်မျက်နှာပြင်များသည် အရောင်ရှိသောနေရာများထက် ပိုမိုချောမွေ့ပြီး ချောမွတ်ကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။
Acanthamoeba trophozoites အရေအတွက် ပိုများသော အသားအရောင်များသည် အရောင်ကင်းသော၊ ချောမွေ့သော ဧရိယာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အရောင်ခြယ်ထားသော ကြမ်းတမ်းသော ဧရိယာများနှင့် တွဲနေကြောင်းကိုလည်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
အလှပြင် မျက်ကပ်မှန်များ ၀ယ်လိုအား တိုးလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းသည် အရောင်ဆိုးထားသော မျက်ကပ်မှန်တပ်သည့် လူနာများနှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည့် အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီလီကွန် ဟိုက်ဒရိုဂျယ်လ်များကဲ့သို့ ပိုသစ်သော မှန်ဘီလူးပစ္စည်းများဖြင့်၊ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ထားသော မျက်ကပ်မှန်အများစုသည် လိုအပ်သည်ထက် အောက်ဆီဂျင်စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကို ပိုပေးပါသည်။ အောက်ဆီဂျင်ထုတ်လွှင့်မှုကို မှန်ဘီလူး၏ဗဟို optic zone မှတဆင့် တိုင်းထွာပြီး အနားသတ်အောက်ဆီဂျင်ပို့လွှတ်မှုမှာ ပြဿနာရှိသော်လည်း၊
Galas နှင့် Copper တို့၏ လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများမှတစ်ဆင့် အောက်ဆီဂျင်ပျံ့နှံ့မှုကို တိုင်းတာရန် ရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည့် အထူးမှန်ဘီလူးများကို အသုံးပြုခဲ့သည်။10 ရောင်ခြယ်ပစ္စည်းသည် အောက်ဆီဂျင်ထုတ်လွှင့်မှုနှုန်းကို ကိန်းဂဏန်းအရ မထိခိုက်စေကြောင်း တွေ့ရှိသောကြောင့် ၎င်းသည် လုံးဝမရှိကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။ မှန်ဘီလူးဘေးကင်းမှုကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲပါ။ ဆက်စပ်မှု- ကျွမ်းကျင်သူသည် မျက်ကပ်မှန်အလေ့အကျင့် အောင်မြင်စေရန် လျှို့ဝှက်ချက်များကို ကမ်းလှမ်းသည်။

အရောင်အဆက်အသွယ်များ
နိဂုံးချုပ်များ အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်လုပ်ထားသော မျက်ကပ်မှန်များ၏ ချို့ယွင်းချက်များရှိနေသော်လည်း ၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုမှာ တဖြည်းဖြည်း တိုးလာပါသည်။ ဤဆောင်းပါးသည် ရောင်စုံမျက်ကပ်မှန်ဝတ်ဆင်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းကို လက်တွေ့သမားများ နားလည်စေရန် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ အလှကုန် သို့မဟုတ် ကုထုံးအသုံးပြုခြင်းအတွက်ဖြစ်စေ လူနာပညာပေးခြင်းနှင့် အန္တရာယ်သတိပြုမိနိုင်သည် ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကို လျှော့ချရန်နှင့် အရောင်ဆိုးထားသော မျက်ကပ်မှန်များ၏ ဘေးကင်းမှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။ မျက်ကပ်မှန်များအကြောင်း နောက်ထပ်ဖတ်ရန် –
1. Rah MJ, Schafer J, Zhang L, Chan O, Roy L, Barr JT.A အရောင်တင်ထားသော ပျော့ပျောင်းသော မျက်ကပ်မှန်များဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများ၏ meta-analysis.Clinical Ophthalmology.2013;7:2037-2042.doi: 10.2147/OPTH.S51600
2. Ji YW, Cho YJ, Lee CH, et al.အလှကုန်မျက်ကပ်မှန်များနှင့် သမားရိုးကျမျက်ကပ်မှန်များကြားတွင် မျက်နှာပြင်ကြမ်းတမ်းမှုနှင့် ဘက်တီးရီးယားများ ကပ်ငြိမှုကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။ Eye contact lenses.2015;41(1):25-33.doi:10.1097/ICL.00000000000000054
3. Berenson AB, Hirth JM, Chang M, Merkley KH.ကလေးမွေးပြီးစအရွယ် အမျိုးသမီးများတွင် အလှကုန် မျက်ကပ်မှန်များ အသုံးပြုခြင်းကို သတိပြုမိခြင်း။J Women's Health (Larchmt)။2019;28(3):403-409.doi: 10.1089/jwh .2018.7358
4. Berenson AB, Chang M, Hirth JM, Merkley KH.တက္ကဆက်အရှေ့တောင်ပိုင်းရှိ US ဆယ်ကျော်သက်များကြားတွင် အလှကုန်မျက်ကပ်မှန်များကို အလွဲသုံးစားပြုခြင်း။Adolesc Health Med Ther.2019;10:1-6.doi: 10.2147/AHMT.S196573
5. Korde V၊ McDow K၊ Rollins D၊ Stinchcomb R၊ Esposito H။ အလှကုန်မျက်ကပ်မှန်များတွင် ရောင်ခြယ်အခွံများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း။ မျက်လုံးမျက်ကပ်မှန်များ။2020;46(4):228-233.doi:10.1097/ICL.0000000000000632
6. Chan KY၊ Cho P၊ အလှကုန် မျက်ကပ်မှန်များသို့ ရောဂါပိုးမွှားများ ကပ်ငြိမှုကို မြှင့်တင်ပါ။ စဉ်ဆက်မပြတ် မျက်မှန်ရှေ့ မျက်လုံး။2014;37(4):267-272.doi:10.1016/j.clae.2013.12.002
7. Hotta F, Eguchi H, Imai S, Miyamoto T, Mitamura-Aizawa S, Mitamura Y. အီလက်ထရွန် အဏုကြည့်မှန်ဘီလူး ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့် စွမ်းအင်ဖြန့်ကျက်မှုဆိုင်ရာ ဓာတ်မှန်လေ့လာမှုများ။ မျက်လုံးမျက်ကပ်မှန်များ၏ မျက်လုံး။2015;41(5)။ 291-296.doi:10.1097/ICL.0000000000000122
8. Lau C, Tosatti S, Mundorf M, Ebare K, Osborn Lorenz K. အလှကုန် မျက်ကပ်မှန် ၅ လုံး၏ ချောဆီနှင့် မျက်နှာပြင် ကြမ်းတမ်းမှုကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း။ မျက်လုံး မျက်ကပ်မှန်များ။2018;44 ဖြည့်စွက်စာ 2(2):S256-S265.doi:10.1097 /ICL.0000000000000482
9. Lee SM၊ Lee JE၊ Lee DI၊ Yu HS။ Acanthamoeba ၏ အလှကုန် မျက်ကပ်မှန်များနှင့် ပေါင်းစပ်မှု။J Korea Medical Science.2018;33(4):e26.doi:10.3346/jkms.2018.33.e26
10. Galas S၊ Copper LL.အလှကုန်များတွင် နေ့စဉ်သုံးသုံး မျက်ကပ်မှန်များအတွက် အရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများ၏ အောက်ဆီဂျင် စိမ့်ဝင်နိုင်မှု။Clinical Ophthalmology.2016;10:2469-2474.doi: 10.2147/OPTH.S105222